আর্থরাইটিস রোগের কারণ, লক্ষণ, প্রকার ও চিকিৎসার বিস্তারিত গাইড

আর্থরাইটিস বা বাতের ব্যথা আমাদের শরীরের জয়েন্টে সৃষ্ট ব্যথা এবং প্রদাহের একটি সাধারণ সমস্যা। অনেকেই জয়েন্টে ব্যথা হলেই মনে করেন এটি বাতের ব্যথা, কিন্তু সব জয়েন্টের ব্যথাই আর্থরাইটিস নয়। তাহলে কীভাবে বুঝবেন আপনার ব্যথা আর্থরাইটিস? এর কারণ কী, লক্ষণ কী এবং চিকিৎসার উপায় কী? এই ব্লগ পোস্টে আমরা আর্থরাইটিস সম্পর্কে বিস্তারিত আলোচনা করব।

বিশিষ্ট চিকিৎসক প্রফেসর ডক্টর সুকুমার মুখোপাধ্যায়ের একটি আলোচনার ভিত্তিতে এই বিষয়টিকে সহজবোধ্য এবং তথ্যবহুলভাবে উপস্থাপন করব। এই পোস্টটি আপনাকে আর্থরাইটিসের প্রকার, ডায়াগনোসিস, চিকিৎসা এবং প্রতিরোধের উপায় সম্পর্কে সম্পূর্ণ ধারণা দেবে।

চলুন জেনে নিই আর্থারাইটিসের ব্যথা কিভাবে বুঝবেন এবং এর প্রতিকারই বা কি? বিস্তারিত।

(১) আর্থরাইটিস কী?

আর্থরাইটিস শব্দটি এসেছে দুটি গ্রিক শব্দ থেকে: আর্থ (জয়েন্ট) এবং টিস (ইনফ্লামেশন বা প্রদাহ)। অর্থাৎ, জয়েন্টে প্রদাহ হলে তাকে আর্থরাইটিস বলা হয়। এটি একটি ছাতা শব্দ, যার আওতায় জয়েন্টের বিভিন্ন ধরনের প্রদাহজনিত রোগ পড়ে। আর্থরাইটিস যেকোনো বয়সে হতে পারে—শিশু, তরুণ, এমনকি বয়স্ক ব্যক্তিদেরও।

আর্থরাইটিসের ধরন এবং কারণ বয়সভেদে ভিন্ন হয়। উদাহরণস্বরূপ, শিশুদের ক্ষেত্রে রিউম্যাটিক আর্থরাইটিস বা জুভিনাইল ইনফ্লামেটরি আর্থরাইটিস দেখা যায়। তরুণদের ক্ষেত্রে রিউমাটয়েড আর্থরাইটিস বেশি হয়, আর বয়স্কদের ক্ষেত্রে অস্টিওআর্থরাইটিস সাধারণ।

(২) আর্থরাইটিসের প্রধান প্রকার

আর্থরাইটিসের বিভিন্ন প্রকার রয়েছে, যার প্রত্যেকটির কারণ, লক্ষণ এবং চিকিৎসা ভিন্ন। নিচে প্রধান প্রকারগুলো নিয়ে আলোচনা করা হলো-

১. রিউম্যাটিক আর্থরাইটিস

• বয়স: সাধারণত শিশুদের (১০-১২ বছর বয়সে) বেশি দেখা যায়।
• কারণ: এটি স্ট্রেপ্টোকক্কাল ইনফেকশনের কারণে হয়, যা গলায় সংক্রমণের পর জয়েন্টে প্রদাহ সৃষ্টি করে।
• লক্ষণ: জয়েন্টে ব্যথা, ফোলা, এবং মাইগ্রেটরি বৈশিষ্ট্য (এক জয়েন্ট থেকে অন্য জয়েন্টে ছড়ায়)।
• বর্তমান অবস্থা: আগের তুলনায় রিউম্যাটিক আর্থরাইটিস অনেক কমে গেছে। তবে এটি রিউম্যাটিক হার্ট ডিজিজের সাথে সম্পর্কিত হতে পারে।

২. জুভিনাইল ইনফ্লামেটরি আর্থরাইটিস (JIA)

• বয়স: শিশু ও কিশোরদের (১৬ বছরের নিচে)।
• কারণ: অটোইমিউন ডিজিজ, যেখানে শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজের জয়েন্টের বিরুদ্ধে কাজ করে।
• লক্ষণ: জয়েন্টে ব্যথা, ফোলা, লালভাব, এবং মুভমেন্টে সীমাবদ্ধতা। এটি একাধিক জয়েন্টে ছড়াতে পারে এবং পূর্বের জয়েন্টের প্রদাহ থেকে যায়।
• জটিলতা: চোখের সমস্যা (যেমন, লালভাব বা ব্যথা) এবং হাঁটাচলায় বাধা।

৩. রিউমাটয়েড আর্থরাইটিস

• বয়স: ২০-৪০ বছর বয়সে, বিশেষ করে নারীদের মধ্যে বেশি (নারী-পুরুষ অনুপাত প্রায় ৭:১)।
• কারণ: অটোইমিউন ডিজিজ, যেখানে শরীরের ইমিউন সিস্টেম জয়েন্টের টিস্যুতে আক্রমণ করে।
• লক্ষণ: রাতে বা সকালে ব্যথা বেশি হয়, সকালের কাঠিন্য (মর্নিং স্টিফনেস), এবং জয়েন্টে ফোলা ও লালভাব। এটি সাধারণত ছোট জয়েন্ট (যেমন, হাতের আঙুল) থেকে শুরু হয়।
• চিকিৎসা: ডিজিজ মডিফাইং অ্যান্টি-রিউমাটিক ড্রাগ (DMARDs), বায়োলজিক্স, এবং ফিজিওথেরাপি।

৪. অস্টিওআর্থরাইটিস

• বয়স: ৫০-৬০ বছরের বেশি বয়সে বেশি দেখা যায়।
• কারণ: জয়েন্টের কার্টিলেজের ক্ষয় এবং ডিজেনারেশন, যা ওজন বহনকারী জয়েন্টে (যেমন, হাঁটু) বেশি হয়।
• লক্ষণ: দিনের বেলা কাজ করলে ব্যথা বাড়ে, রাতে বিশ্রামে ব্যথা কমে। এটি সাধারণত একটি জয়েন্টে থাকে এবং মাইগ্রেট করে না।
• চিকিৎসা: ব্যথা কমানোর ওষুধ, ফিজিওথেরাপি, এবং চরম ক্ষেত্রে জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট।

৫. রিঅ্যাকটিভ আর্থরাইটিস

• কারণ: পেটের সংক্রমণ বা অন্য কোনো ইনফেকশনের ১০-১৫ দিন পর জয়েন্টে প্রদাহ।
• লক্ষণ: একটি বা একাধিক জয়েন্টে ব্যথা এবং ফোলা।
• চিকিৎসা: সংক্রমণের চিকিৎসা এবং প্রদাহ কমানোর ওষুধ।

৬. সেপটিক আর্থরাইটিস

• কারণ: ব্যাকটেরিয়াল বা ভাইরাল ইনফেকশনের কারণে জয়েন্টে প্রদাহ।
• লক্ষণ: জ্বর, জয়েন্টে তীব্র ব্যথা, লালভাব, এবং ফোলা।
• চিকিৎসা: অ্যান্টিবায়োটিক এবং প্রয়োজনে জয়েন্ট থেকে পুঁজ অপসারণ।

৭. গাউট বা ইউরিক অ্যাসিড সম্পর্কিত আর্থরাইটিস

• কারণ: রক্তে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বেড়ে গেলে জয়েন্টে ক্রিস্টাল জমা হয়।
• লক্ষণ: পায়ের পাতা, গোড়ালি, বা হাঁটুতে তীব্র ব্যথা, লালভাব, এবং ফোলা।
• চিকিৎসা: ইউরিক অ্যাসিড কমানোর ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তন।

৮. হিমারথ্রোসিস

• কারণ: রক্তের ব্যাধি (যেমন, হিমোফিলিয়া) যার ফলে জয়েন্টে রক্তপাত হয়।
• লক্ষণ: জয়েন্টে ব্যথা এবং ফোলা।
• চিকিৎসা: রক্তের ব্যাধির চিকিৎসা এবং জয়েন্টের যত্ন।

(৩) আর্থরাইটিসের লক্ষণ

আর্থরাইটিসের লক্ষণগুলো প্রকারভেদে ভিন্ন হলেও কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে-

• জয়েন্টে ব্যথা: এটি ইনফ্লামেটরি বা নন-ইনফ্লামেটরি হতে পারে। ইনফ্লামেটরি ব্যথা রাতে বা বিশ্রামে বেশি হয়, আর নন-ইনফ্লামেটরি ব্যথা কাজের সময় বাড়ে।
• ফোলা: জয়েন্টে প্রদাহের কারণে ফোলা দেখা দেয়।
• লালভাব: জয়েন্ট লাল হয়ে যায়, বিশেষ করে সেপটিক বা গাউটের ক্ষেত্রে।
• মুভমেন্টে সীমাবদ্ধতা: জয়েন্টের কাঠিন্য বা ব্যথার কারণে হাঁটা-চলা বা অন্যান্য কাজে সমস্যা হয়।
• জ্বর: সেপটিক বা রিউম্যাটিক আর্থরাইটিসে জ্বর হতে পারে।
• চোখের সমস্যা: জুভিনাইল আর্থরাইটিসে চোখে লালভাব বা ব্যথা হতে পারে।

ইনফ্লামেটরি বনাম নন-ইনফ্লামেটরি ব্যথা-

• ইনফ্লামেটরি ব্যথা: রিউমাটয়েড বা জুভিনাইল আর্থরাইটিসে দেখা যায়। এটি রাতে বা সকালে বেশি হয় এবং বিশ্রামে কমে না। জয়েন্টে ফোলা, লালভাব, এবং কাঠিন্য থাকে।
• নন-ইনফ্লামেটরি ব্যথা: অস্টিওআর্থরাইটিসে দেখা যায়। এটি কাজ বা চলাফেরার সময় বাড়ে এবং বিশ্রামে কমে।

(৪) আর্থরাইটিসের কারণ

আর্থরাইটিসের কারণ বয়স, জীবনযাত্রা, এবং শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে ভিন্ন হয়। প্রধান কারণগুলো হলো-

• অটোইমিউন ডিজিজ: রিউমাটয়েড এবং জুভিনাইল আর্থরাইটিসে শরীরের ইমিউন সিস্টেম জয়েন্টে আক্রমণ করে।
• ইনফেকশন: স্ট্রেপ্টোকক্কাল, ডেঙ্গু, বা চিকুনগুনিয়ার মতো সংক্রমণ রিঅ্যাকটিভ বা সেপটিক আর্থরাইটিস সৃষ্টি করে।
• জয়েন্টের ক্ষয়: অস্টিওআর্থরাইটিসে জয়েন্টের কার্টিলেজ ক্ষয় হয়।
• মেটাবলিক সমস্যা: গাউটে ইউরিক অ্যাসিডের মাত্রা বেড়ে যাওয়া।
• রক্তের ব্যাধি: হিমোফিলিয়ার কারণে জয়েন্টে রক্তপাত।
• জেনেটিক প্রভাব: কিছু আর্থরাইটিস (যেমন, রিউমাটয়েড) পরিবারে চলতে পারে।
• জীবনযাত্রা: অতিরিক্ত ওজন, শারীরিক কার্যকলাপের অভাব, এবং অস্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস।

(৫) আর্থরাইটিসের ডায়াগনোসিস

আর্থরাইটিসের সঠিক প্রকার নির্ণয় করা চিকিৎসার জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ডায়াগনোসিসের জন্য নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহৃত হয়-

১. রোগীর ইতিহাস

• কোন জয়েন্টে ব্যথা হচ্ছে?
• ব্যথা কখন বাড়ে (রাতে, সকালে, বা কাজের সময়)?
• অন্যান্য লক্ষণ (যেমন, জ্বর, চোখের সমস্যা, ফোলা) আছে কি?

২. শারীরিক পরীক্ষা

• জয়েন্টে ফোলা, লালভাব, বা কাঠিন্য আছে কি?
• মুভমেন্টে কতটা সীমাবদ্ধতা রয়েছে?

৩. রক্ত পরীক্ষা

• ইনফ্লামেটরি বায়োমার্কার: ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate) এবং CRP (C-Reactive Protein) প্রদাহের মাত্রা নির্দেশ করে।
• অটো অ্যান্টিবডি: রিউমাটয়েড ফ্যাক্টর, অ্যান্টি-নিউক্লিয়ার ফ্যাক্টর (ANA), এবং HLA-B27 রিউমাটয়েড বা অন্যান্য অটোইমিউন রোগ নির্দেশ করে।
• ইউরিক অ্যাসিড: গাউট নির্ণয়ের জন্য।

৪. ইমেজিং টেস্ট

• এক্স-রে: জয়েন্টের ক্ষয় বা ডিজেনারেশন দেখতে।
• আল্ট্রাসাউন্ড: জয়েন্টের সাইনোভিয়াল মেমব্রেনে প্রদাহ বা তরল জমা আছে কি তা দেখতে। আল্ট্রাসাউন্ড আর্থরাইটিসের প্রাথমিক নির্ণয়ে খুবই কার্যকর।
• এমআরআই: জয়েন্টের গভীর ক্ষতি বা প্রদাহ দেখতে।

৫. অন্যান্য পরীক্ষা

• জয়েন্ট থেকে তরল নিয়ে পরীক্ষা (সেপটিক আর্থরাইটিসের ক্ষেত্রে)।
• চোখের পরীক্ষা (জুভিনাইল আর্থরাইটিসে)।

(৬) আর্থরাইটিসের চিকিৎসা

আর্থরাইটিসের চিকিৎসা নির্ভর করে এর প্রকার, তীব্রতা, এবং রোগীর বয়সের উপর। প্রধান চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো হলো-

১. ওষুধ

• অ্যান্টি-ইনফ্লামেটরি ড্রাগ: নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লামেটরি ড্রাগ (NSAIDs) যেমন, আইবুপ্রোফেন বা নেপ্রোক্সেন ব্যথা এবং প্রদাহ কমায়।
• ডিজিজ মডিফাইং অ্যান্টি-রিউমাটিক ড্রাগ (DMARDs): মেথোট্রেক্সেট, সালফাসালাজিন, এবং লেফলুনোমাইড রিউমাটয়েড এবং জুভিনাইল আর্থরাইটিসে রোগের অগ্রগতি কমায়।
• বায়োলজিক্স: যেমন, ইনফ্লিক্সিমাব বা অ্যাডালিমুমাব, যা অটোইমিউন রোগের জন্য ব্যবহৃত হয়।
• জ্যাক ইনহিবিটর: নতুন প্রজন্মের ওষুধ, যা প্রদাহ কমাতে কার্যকর।
• স্টেরয়েড: জরুরি অবস্থায় স্বল্পমেয়াদী ব্যবহার করা হয়, যেমন, প্রিডনিসোলন।
• ইউরিক অ্যাসিড কমানোর ওষুধ: গাউটের জন্য অ্যালোপিউরিনল বা ফেবুক্সোস্ট্যাট।
• অ্যান্টিবায়োটিক: সেপটিক আর্থরাইটিসে সংক্রমণের চিকিৎসার জন্য।

২. ফিজিওথেরাপি

• ফিজিওথেরাপি জয়েন্টের কাঠিন্য কমাতে এবং মুভমেন্ট উন্নত করতে সাহায্য করে।
• শিশুদের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ, যাতে জয়েন্টের ডিফর্মিটি না হয়।
• উদাহরণস্বরূপ, হাঁটু বা কনুইয়ের জন্য নির্দিষ্ট ব্যায়াম করা হয়।

৩. লাইফস্টাইল পরিবর্তন

• ওজন নিয়ন্ত্রণ: অতিরিক্ত ওজন হাঁটু বা কোমরের জয়েন্টে চাপ বাড়ায়।
• খাদ্যাভ্যাস: গাউটের ক্ষেত্রে সীফুড, রেড মিট, এবং অ্যালকোহল এড়ানো উচিত। তবে রিউমাটয়েড বা অস্টিওআর্থরাইটিসে বিশেষ খাদ্য নির্দেশনার প্রয়োজন নেই।
• নিয়মিত ব্যায়াম: সাঁতার বা হাঁটা জয়েন্টের নমনীয়তা বাড়ায়।

৪. স্থানীয় চিকিৎসা

• বরফ প্রয়োগ: জয়েন্টের ফোলা এবং ব্যথা কমাতে বরফ চাপা দেওয়া হয়।
• তাপ প্রয়োগ: কাঠিন্য কমাতে গরম সেঁক দেওয়া যায়।

৫. সার্জারি

• জয়েন্ট রিপ্লেসমেন্ট: অস্টিওআর্থরাইটিসের চরম ক্ষেত্রে হাঁটু বা কোমরের জয়েন্ট প্রতিস্থাপন করা হয়।
• সাইনোভেকটমি: রিউমাটয়েড আর্থরাইটিসে সাইনোভিয়াল মেমব্রেন অপসারণ।
• জয়েন্ট ড্রেনেজ: সেপটিক আর্থরাইটিসে পুঁজ অপসারণ।

(৭) আর্থরাইটিসের রেমিশন বনাম নিরাময়

আর্থরাইটিসের বেশিরভাগ প্রকার (যেমন, রিউমাটয়েড বা জুভিনাইল) পুরোপুরি নিরাময় করা সম্ভব নয়। তবে সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে রেমিশন অর্জন করা যায়। রেমিশন মানে রোগের লক্ষণগুলো কমে যাওয়া এবং রোগী স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারা।

• রেমিশনের গুরুত্ব: রেমিশন রোগীর জীবনমান উন্নত করে এবং জয়েন্টের ক্ষতি কমায়।
• রিল্যাপস: ওষুধ বন্ধ করলে রোগ ফিরে আসতে পারে। তাই চিকিৎসা নিয়মিত চালিয়ে যাওয়া এবং ডাক্তারের পরামর্শ মেনে চলা জরুরি।
• নিয়মিত পরীক্ষা: ESR, CRP, এবং জয়েন্টের ফোলা পরীক্ষা করে রেমিশনের অবস্থা নিরীক্ষণ করা হয়।

(৮) আর্থরাইটিস প্রতিরোধের উপায়

যদিও সব ধরনের আর্থরাইটিস প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়, তবু কিছু পদক্ষেপ রোগের ঝুঁকি কমাতে পারে-

• স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখুন: অতিরিক্ত ওজন অস্টিওআর্থরাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
• নিয়মিত ব্যায়াম: জয়েন্টের নমনীয়তা এবং পেশির শক্তি বাড়াতে হালকা ব্যায়াম করুন।
• সংক্রমণ প্রতিরোধ: গলার সংক্রমণ বা অন্যান্য ইনফেকশনের দ্রুত চিকিৎসা রিউম্যাটিক বা রিঅ্যাকটিভ আর্থরাইটিস প্রতিরোধ করতে পারে।
• ইউরিক অ্যাসিড নিয়ন্ত্রণ: গাউট প্রতিরোধে উচ্চ পিউরিনযুক্ত খাবার এড়ান।
• ধূমপান ত্যাগ: ধূমপান রিউমাটয়েড আর্থরাইটিসের ঝুঁকি বাড়ায়।
• নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা: প্রাথমিক পর্যায়ে আর্থরাইটিস ধরা পড়লে চিকিৎসা সহজ হয়।

(৯) আর্থরাইটিসে ডাক্তারের ভূমিকা

আর্থরাইটিসের চিকিৎসায় ডাক্তারের সঠিক নির্ণয় অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। ভুল ডায়াগনোসিসের কারণে চিকিৎসা ব্যাহত হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সেপটিক আর্থরাইটিসকে রিউমাটয়েড আর্থরাইটিস ভেবে ভুল চিকিৎসা করলে রোগীর অবস্থা আরও খারাপ হতে পারে। তাই-

• বিশেষজ্ঞের পরামর্শ: রিউমাটোলজিস্ট বা অর্থোপেডিক বিশেষজ্ঞের কাছে যান।
• নিয়মিত ফলোআপ: রোগের অগ্রগতি পর্যবেক্ষণের জন্য নিয়মিত চেকআপ করুন।
• সঠিক তথ্য প্রদান: ডাক্তারকে আপনার লক্ষণ, জীবনযাত্রা, এবং পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে বিস্তারিত জানান।

(১০) আর্থরাইটিস নিয়ে সাধারণ ভুল ধারণা

• ভুল ধারণা ১: সব জয়েন্টের ব্যথাই আর্থরাইটিস।
  সত্য: জয়েন্টের ব্যথা ইনজুরি, পেশির সমস্যা, বা অন্য রোগের কারণেও হতে পারে।
• ভুল ধারণা ২: আর্থরাইটিস শুধু বয়স্কদের হয়।
  সত্য: শিশু এবং তরুণদেরও আর্থরাইটিস হতে পারে।
• ভুল ধারণা ৩: আর্থরাইটিস পুরোপুরি নিরাময়যোগ্য।
  সত্য: বেশিরভাগ আর্থরাইটিস ম্যানেজ করা যায়, তবে পুরোপুরি নিরাময় সম্ভব নয়।
• ভুল ধারণা ৪: খাদ্যাভ্যাস সব ধরনের আর্থরাইটিস নিয়ন্ত্রণ করে।
  সত্য: গাউটে খাদ্যাভ্যাস গুরুত্বপূর্ণ, কিন্তু রিউমাটয়েড বা অস্টিওআর্থরাইটিসে বিশেষ খাদ্য নির্দেশনার প্রয়োজন নেই।

(১১) আর্থরাইটিসে জীবনযাত্রার প্রভাব

আর্থরাইটিস রোগীর জীবনমানের উপর ব্যাপক প্রভাব ফেলে। তবে সঠিক চিকিৎসা এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে এটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।

• কাজকর্ম: রিউমাটয়েড আর্থরাইটিস রোগীরা প্রাথমিকভাবে কাজে সমস্যা পেলেও চিকিৎসার মাধ্যমে স্বাভাবিক কাজে ফিরতে পারেন।
• মানসিক স্বাস্থ্য: দীর্ঘমেয়াদী ব্যথা মানসিক চাপ বা বিষণ্ণতার কারণ হতে পারে। এজন্য কাউন্সেলিং বা সাপোর্ট গ্রুপের সাহায্য নেওয়া যেতে পারে।
• সামাজিক জীবন: ফিজিওথেরাপি এবং চিকিৎসার মাধ্যমে রোগীরা সামাজিক কার্যক্রমে অংশ নিতে পারেন।

(১২) শেষ কথা

আর্থরাইটিস একটি জটিল রোগ, যার বিভিন্ন প্রকার এবং চিকিৎসার পদ্ধতি রয়েছে। শিশু থেকে বয়স্ক, সবাই এই রোগে আক্রান্ত হতে পারে। তবে সঠিক ডায়াগনোসিস এবং সময়মত চিকিৎসার মাধ্যমে আর্থরাইটিস ম্যানেজ করা সম্ভব। রিউম্যাটিক, রিউমাটয়েড, অস্টিওআর্থরাইটিস, বা গাউট—যে ধরনের আর্থরাইটিসই হোক, প্রাথমিক পর্যায়ে চিকিৎসা শুরু করলে রেমিশন অর্জন করা যায়।

আপনি যদি জয়েন্টে ব্যথা, ফোলা, বা কাঠিন্য অনুভব করেন, তবে দেরি না করে রিউমাটোলজিস্টের পরামর্শ নিন। আল্ট্রাসাউন্ড, রক্ত পরীক্ষা, এবং সঠিক ইতিহাসের মাধ্যমে আর্থরাইটিসের প্রকার নির্ণয় করা যায়। ফিজিওথেরাপি, ওষুধ, এবং স্বাস্থ্যকর জীবনযাত্রার মাধ্যমে আপনি আর্থরাইটিস নিয়ন্ত্রণ করে সুস্থ জীবনযাপন করতে পারেন। আজই আপনার স্বাস্থ্যের প্রতি যত্নশীল হোন। ধন্যবাদ।